Existují významné rozdíly mezi celkovou anestézií a lokální anestézií při používání anesteziových strojů a účinky na lidské tělo. Specifické srovnání je následující:
|
I. Rozdíly v používání stroje anestezie |
||
|
Aspekt |
Obecná anestezie |
Místní anestezie |
|
Požadovaný stroj na anestezii? |
Povinné (pro ventilaci, dodávku kyslíku a anestetický podávání plynu) |
Obvykle to není nutné (pokud není v kombinaci se sedací, vyžadující krátkou podporu kyslíku) |
|
Ventilační režim |
Mechanické ventilace (kontrolované nebo asistované dýchání) |
Spontánní dýchání (není nutné mechanické ventilace) |
|
Dodávka léku |
Inhalační anestetika (např. Sevoflurane, isofluran) prostřednictvím vaporizátoru |
Pouze injekční lokální anestetika (např. Lidokain, bupivakain) |
|
Monitorovací potřeby |
Komplexní (etco .. o.concentration, tlak dýchacích cest, EKG, krevní tlak, SPO,) |
Základní monitorování (krevní tlak, slyšet trate, SPO; No ETCO, potřebné) |
|
Správa dýchacích cest |
Endotracheální intubace nebo maska hrtanu (zajišťuje průchodnost dýchacích cest) |
Žádná intervence dýchacích cest (pokud nadměrná záloha nezpůsobí respirační depresi) |
|
ll. Rozdíly v účincích na tělo |
||
|
Aspekt |
Obecná anestezie |
Místní anestezie |
|
Vědomí vědomí vědomí |
Kompletní bezvědomí (obecná deprese CNS) |
Plně vzhůru (pouze blokuje vedení místního nervu) |
|
Fyziologické účinky |
|
|
|
Doba zotavení |
Delší (vyžaduje monitorování po anestezii; možná zbytková ospalost/kognitivní poškození) |
Kratší (okamžité zotavení, bez fáze „Wake. Up“) |
|
Indikace |
Hlavní operace (např. Laparotomie, torakotomie, intrakraniální) nebo postupy vyžadující imobilitu |
Drobné operace (např. Šíří, extrakce zubů, artroskopie) nebo vysoce rizikové pacienti nevhodné pro obecnou anestezii |
|
Rizika |
Vyšší (aspirace, poranění dýchacích cest, pooperační kognitivní dysfunkce) |
Nižší (hlavně lokální anestetická toxicita nebo intravaskulární injekce) |
Iii. Klíčové s sebou
Závislost na anesteziologickém stroji:Obecná anestézie se spoléhá na stroj pro ventilaci a dodávku léčiva, zatímco lokální anestézie to jen zřídka vyžaduje.
Neurologický dopad:Obecná anestézie ovlivňuje mozek, zatímco lokální anestézie blokuje pouze periferní nervy.
Bezpečnost:Místní anestézie je bezpečnější pro vysoce rizikové pacienty (např. Špatná kardiopulmonální funkce), ale celková anestézie je nezbytná pro komplexní operace.
Volba závisí nachirurgický typ, stav pacienta a posouzení rizik;; Někdy kombinovaný přístup (např. Obecná + lokální anestézie) snižuje obecnou anestetickou dávku.